Oslo med omstridt hjemmetjeneste-anbud på høring

Høringsfristen går ut om 14 dager og kan gi private leverandører avtaler til 2037. Nå vil Oslo kommune få samme lokalpolitiske debatt om konkurranseutsetting av hjemmetjenester som Bergen har på sine sykehjemsanbud.

Torbjørn Leidal

Oslo kommune har sendt utkastet til nye rammeavtaler for hjemmetjenester på høring. Avtalene omfatter både hjemmesykepleie og praktisk bistand, og kan få en samlet varighet på opptil ti år dersom kommunen benytter alle opsjoner.

Bergen velger Norlandia – politisk strid om privatisering fortsetter

Velferdsetaten har fått i oppdrag fra Byrådsavdeling for helse å inngå nye rammeavtaler om hjemmetjenester som inngår i kommunens brukervalgordning. Høringen gjelder konkurransegrunnlag og kontrakt, mens fastprisene ikke er en del av høringen. Fristen for innspill er satt til 30. juni 2026, altså om 14 dager.

Målet er å inngå avtaler med inntil tre private leverandører som skal levere hjemmesykepleie og praktisk bistand til innbyggere med vedtak om slike tjenester. Formålet er å sikre gode og tilpassede tjenester samtidig som brukerne fortsatt skal kunne velge mellom kommunal og privat utfører.

Opposisjonen protesterer

Etter at nyheten om høringen ble kjent tirsdag, har opposisjonspolitikerne stått i kø for å slakte forslaget til anbudsutsettelse av hjemmetjenestene. Rødt og Arbeiderpartiet har uttalt seg i negative ordelag til alle medier som dekker hovedstaden, mens Høyre og Venstre mener dette er en glimrende løsning som må til for at private aktører skal overleve. Om anbudsdokumentene vil inneholde "smutthull" for kommunalisering, slik advokat Harald Alfsen mente å se i Bergen kommunes dokumenter, gjenstår å se.

Smutthull i sykehjemskontrakt i Bergen?

Nær 9.000 mottakere av hjemmesykepleie

Tall fra dagens avtaler viser at det ved utgangen av første kvartal 2026 var 8.972 mottakere av hjemmesykepleie dag og kveld i Oslo. Av disse benyttet 639 personer private leverandører. For praktisk bistand hadde 1.711 av 6.076 brukere valgt private leverandører.

Kommunen opplyser også at alle de 18 brukerne som mottok stasjonær hjemmesykepleie hadde privat leverandør.

Fastpris og konkurranse på kvalitet

Den nye anskaffelsen skal gjennomføres som en åpen konkurranse med forhandlinger. Pris vil ikke være et konkurranseelement fordi kommunen benytter en fastprismodell. Leverandørene skal i stedet konkurrere på kvalitet.

Kvalitet skal vurderes ut fra fire hovedområder:

• Faglig tilnærming og utforming av tjenesten
• Samhandling og rolleforståelse
• Ledelse og organisasjonskultur
• Kompetansestyring, opplæring og veiledning

Disse kriteriene vil til sammen gi maksimalt 100 poeng i evalueringen.

Strenge krav til bemanning og språk

Kommunen stiller omfattende krav til leverandørene. Hjemmesykepleien skal ha minst 85 prosent autorisert helsepersonell i brukerrettede tjenester, og faglig ansvarlig må være autorisert sykepleier med relevant erfaring og lederkompetanse.

Kontrakten bygger på Oslo-modellen for helse- og omsorgstjenester, med krav om blant annet faste ansatte, størst mulig stillingsgrad, lærlinger og lønns- og arbeidsvilkår i tråd med offentlige krav. Minst 10 prosent av timene utført av helsefagarbeidere skal utføres av lærlinger.

Det stilles også språkkrav. Ansatte med pasient- og brukerkontakt må beherske norsk godt både muntlig og skriftlig. Helsepersonell utdannet utenfor Norge, Sverige og Danmark må som hovedregel dokumentere norskkompetanse på B2-nivå.

Mer velferdsteknologi

Kommunen varsler samtidig økt bruk av velferdsteknologi i hjemmetjenestene. Digital medisineringsstøtte skal tas i bruk fra kontraktsstart, mens digitale hjemmebesøk og digitale låser skal innføres dersom løsningene blir tatt i bruk i Oslo kommune og vurderes som egnet også for private leverandører.

Leverandørene skal dessuten være forberedt på å ta i bruk annen velferdsteknologi som kommunen beslutter å innføre i løpet av kontraktsperioden.

Kontrakt fra 2027

Etter den foreløpige planen skal de nye avtalene tre i kraft 1. april 2027. Den ordinære kontraktsperioden varer til 30. april 2033, med opsjoner på ytterligere to pluss to år. Dersom alle opsjoner benyttes, kan avtalene løpe til 2037.

Velferdsetaten opplyser at brukere som allerede mottar tjenester fra leverandører som får ny avtale, kan fortsette hos samme leverandør når de nye rammeavtalene trer i kraft.